El dinucleótido de nicotinamida y adenina (NAD+) es una coenzima que todas las células vivas del organismo necesitan para llevar a cabo reacciones metabólicas básicas, ya que proporciona la energía necesaria para muchas funciones celulares importantes. El ciclo del ácido cítrico es fundamental para todas las formas de metabolismo aeróbico, y participa indirectamente al proporcionar precursores para diversas vías metabólicas, como la gluconeogénesis (véase la sección 6.4) Recibe aportes tanto de la glucólisis como de la descomposición de las cadenas de ácidos grasos a través de la beta-oxidación; actualmente, la evidencia sugiere que la glucosa proporciona la mayor parte de la producción de ATP en condiciones anaeróbicas, mientras que los ácidos grasos de cadena larga favorecen mejor la viabilidad celular al suministrar antioxidantes como el NADH para contrarrestar el aumento de radicales libres, a menudo asociado con el agotamiento de nutrientes debido a la oxidación en eventos físicos traumáticos o factores de estrés mediados por el envejecimiento del organismo. El NAD+ también participa en las vías de señalización que modulan la reparación del ADN, la organización de la cromatina y las respuestas celulares al estrés. Sus niveles aumentan de forma natural por el uso de energía celular, el envejecimiento y la demanda metabólica. Papel redox: Entre las numerosas funciones del NAD+ se incluyen: Fan et al. han demostrado que vincular el desequilibrio redox con el FtMt provoca un efecto tumorigénico más pronunciado y robusto en las células H1299, mientras que la transfección y la expresión de ctaldasa apenas provocaron cambios significativos en estos resultados. .